تنگی نفس دارید؟
به گزارش وبلاگ شماره 3443، تنگی نفس بعد از دویدن، در حال کوهنوردی، موقع بالا رفتن از پله ها و هنگام هر فعالیت سنگینی، پدیده نسبتا شایعی است اما اگر در حال استراحت به این مشل دچار شوید، باید به پزشک مراجعه کنید تا مشکلتان آنالیز گردد. با دکتر حمید سهراب پور، فوق تخصص بیماری های ریوی و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در همین خصوص به تبادل نظر نشسته ایم.
تنگی نفس دارید؟
مصاحبه با دکتر حمید سهراب پور*
تنگی نفس بعد از دویدن، در حال کوهنوردی، موقع بالا رفتن از پله ها و هنگام هر فعالیت سنگینی، پدیده نسبتا شایعی است اما اگر در حال استراحت به این مشل دچار شوید، باید به پزشک مراجعه کنید تا مشکلتان آنالیز شود. با دکتر حمید سهراب پور، فوق تخصص بیماری های ریوی و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در همین خصوص به مصاحبه نشسته ایم.
علامت تنگی نفس در چه بیماری هایی دیده می شود؟
خیلی از بیماری ها. می شود گفت تنگی نفس یکی از مهم ترین علایم بیماری های ریوی است که در آسم، بیماری های انسدادی مزمن ریه، نارسایی احتقانی قلب، سینه پهلو، پنوموتوراکس یا حبس هوا، آمبولی ریه و حتی در اختلالات اضطرابی مشاهده می شود.اگر موافقید از تنگی نفس در بیماری آسم شروع کنیم.
بله، آسم بیماری مزمنی است که در پی التهاب مجاری هوایی اصلی ریه (نایژه ها) ایجاد می شود. عضلات دیواره های نایژه تنگ و کشیده شده و غشای مخاطی که سطح داخلی این مجاری را می پوشاند، مخاط بیشتری ترشح می نماید که خود باعث تنگی راه های هوایی می شود. این موضوع می تواند به هر اتفاقی از یک خس خس جزیی گرفته تا مشکل شدید تنفسی منجر شود. هر حمله آسم از چند دقیقه تا چند روز طول می کشد.
تنگی نفس بیماری آسم چگونه تشدید می یابد؟
این بیماری ممکن است با حساسیت، عفونت تنفسی، هوای سرد یا ورزش تشدید شود.و تنگی نفس در بیماری های انسدادی مزمن ریوی چطور؟
این عبارت در کل به دو اختلال اشاره می نماید: برونشیت مزمن و آمفیزم. این بیماری ها به تدریج ایجاد می شود و در مراحل اولیه علایم کمی فراوری می نماید. از آنجا که مردم معمولا وقتی پیرتر می شوند فعالیت شان هم کاهش می یابد لذا آسان تر این است که علایم این بیماری را به سن بالا یا عدم تناسب اندام خود نسبت دهند. همان طور که گفته شد تنگی نفس یکی از مهم ترین علایم این مسائل است و بعلاوه سرفه مزمن خلط دار.این بیماری چرا بروز می نماید؟
در صورت مصرف سیگار، احتمال ابتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی افزایش می یابد. دود سیگار و قلیان استنشاق شده، مو یا مژه های بسیار ظریف پوشاننده نایژه ها را فلج می نماید. در نتیجه مواد محرک و میکروب ها که در ترشحات تنفسی گیر افتاده اند، در نایژه ها باقی می مانند زیرا مژه ها قادر نیستند آنها را به سمت بیرون جارو نمایند. در پی آن، غشاهای نایژه ای ملتهب شده و درنهایت انسداد مزمن ایجاد می شود.ناگفته نماند اگر چه مصرف سیگار شایع ترین دلیل بیماری و تنگی نفس ناشی از آن است اما تماس شغلی با بخارات شیمیایی یا گرد و غبار پنبه، چوب، زغال سنگ یا سایر مواد هم می تواند افراد را در معرض خطر قرار دهد. علاوه بر این، آلودگی هوا هم در ایجاد این بیماری در افراد سیگاری نقش دارند.و اگر سیگار را ترک کنیم، چه؟
ترک سیگار به پیشگیری از پیشرفت بیماری یاری می نماید اما نمی تواند به طور کامل آسیبی را که قبلا ایجاد شده است، ترمیم نماید.سینه پهلو هم نفس را تنگ می نماید؟
بله. همان طور که می دانید سینه پهلو به التهاب بافت های ریه (ذات الریه) اطلاق می شود که می تواند بیش از 50 دلیل متفاوت داشته باشد. نتایج حاصل از این عفونت از حالتی شبیه سرماخوردگی خفیف تا یک بیماری مرگبار متغیر است. علایم و نشانه های سینه پهلو بسته به نوع و وسعت عفونت متغیرند. در ابتدا، سینه پهلو ممکن است با سرماخوردگی اشتباه شود یا در پی یک سرماخوردگی ایجاد شود. در این بیماری تب اتفاقی است که به طور معمول، همراه با سرفه در اغلب موارد دیده می شود. چنانچه عفونت به سطح ریه های شما توسعه یابد ممکن است دچار درد تیز و خنجر مانندی شوید که با نفس کشیدن شدت می یابد.و پنوموتوراکس یا حبس هوا؟
یعنی وجود هوا در فضای جنب (مابین ریه و دیواره قفسه سینه) که اگر این حالت خود به خود روی دهد دلیل شایع آن حباب های هوای واقع بر سطح ریه است. پنوموتوراکس خود به خودی در افراد جوان تر از 40 سال بیشترین شیوع را دارد. هوا می تواند به وسیله دیگر هم وارد فضای جنب شود. به ویژه حین یک حمله آسم هوا می تواند به فضای مرکزی قفسه سینه واقع در بین دو ریه، وارد شده و سپس به داخل فضای جنب راه یافته و موجب بروز پنوموتوراکس شود. اگر پنوموتوراکس کمتر از 20 درصد از ریه را روی هم خوابانده بود، امکان جذب کامل هوا و باز شدن مجدد ریه وجود دارد.در آمبولی ریه چه اتفاقی می افتد؟
در آمبولی یا بسته شدن یکی از رگ های ریه علاوه بر تنگی نفس ممکن است همراه سرفه خون بالا آورده شود و هنگام کشیدن نفس عمیق نوعی درد خنجر مانند در قفسه سینه احساس شود. به یاد داشته باشید که در آمبولی ریه، تنگی نفس ناگهانی شروع می شود و به مداخله فوری نیازمند است. واژه آمبولی به معنی انسداد شریان به وسیله یک جسم متحرک است. این جسم متحرک معمولا یک لخته خون است اما گاهی اوقات یک توده چربی، یک حباب هوا، تکه ای از یک تومور یا دسته ای از باکتری هاست. این جسم متحرک به یک رگ خونی واقع در ریه ها وارد شده و در آنجا گیر افتاده و مانع از تداوم جریان خون می شود.حرف آخر
همان طور که ابتدا اشاره شد نارسایی احتقانی قلب هم می تواند تنگی نفس بدهد که این نفس تنگی با دراز کشیدن بدتر می شود.
پی نوشت ها :
*فوق تخصص بیماری های تنفسی
منبع:www.salamat.com/ک
منبع: راسخون